終末期の総合診療を学ぶ

総合診療医は、疾患を診断・治療するだけではなく、患者さんの人生や価値観に寄り添い、「支える医療」を実践することも重要な役割です。

高齢化が進む現在、地域でがん患者さんや終末期患者さんを診療する機会は年々増加しています。住み慣れた地域で、できるだけ長くその人らしい生活を送りたいという患者さんやご家族を支える力は、これからの総合診療医にとって欠かすことのできない能力の一つです。

東北医科薬科大学病院 がん治療支援科（緩和医療学教室）では、症状緩和だけではなく、ACP（アドバンス・ケア・プランニング）、意思決定支援、多職種連携、退院支援、在宅医療との連携など、「終末期の総合診療」を実践しています。

希望に応じてローテーション可能

総合診療専門研修では、希望に応じてがん治療支援科（緩和医療学教室）で研修を行うことができます。

外来・病棟・緩和ケアチーム・多職種カンファレンスを通じて、

• がん患者さんの全身管理
• 身体症状・精神症状のマネジメント
• ACP・意思決定支援
• 家族ケア
• 在宅医療との連携
• 地域包括ケア

などを実践的に学ぶことができます。

これは「緩和医療だけ」を学ぶ研修ではなく、地域で患者さんを最後まで支える総合診療医として必要な能力を身につけるための研修です。

総合診療医だからこそ活きる緩和医療

私は日本医科大学付属病院で総合診療専門医・総合診療特任指導医として研修・診療を行った後、現在は東北医科薬科大学病院 がん治療支援科（緩和医療学教室）に所属し、緩和ケア認定医として診療を行っています。

総合診療で培った「全人的医療」「幅広い診療能力」「地域医療」の視点は、緩和医療においても大きな強みになることを日々実感しています。

一方で、緩和医療で学ぶ症状緩和、ACP、意思決定支援、多職種連携などは、地域で患者さんを支える総合診療医にとって非常に重要な能力です。

総合診療と緩和医療は決して別々のものではなく、地域で患者さんを支えるという共通の理念のもとにある、非常に親和性の高い分野だと考えています。